BLOG

Lesão do menisco, Cirurgia em Curitiba

 

As lesões de meniscos estão entre as lesões mais frequentes no joelho. Ao contrário do que a maioria das pessoas pensam, na sua grande maioria, são lesões que não necessitam cirurgia e evoluem bem com o tratamento fisioterapêutico, bem como, com o fortalecimento muscular e alongamentos.

A seguir, apresento alguns tópicos importantes, para avaliarmos a necessidade de cirurgia do menisco ou não.

Definição: Lesão da fibrocartilagem entre a tíbia e o fêmur. Os meniscos tem a função de aumentar a superfície de contato do fêmur com a tíbia, além de auxiliar no amortecimento do impacto.

Tipos de lesões

  • Grau I — somente dentro do menisco, sem grande extensão
  • Grau II — lesão dentro do menisco, porém com alguma extensão sem comunicar com a articulação
  • Grau III — lesão que atravessa toda a extensão do menisco, comunicando-se com a articulação

 

lesão de menisco dr daniel carvalho

Imagem de ressonância mostrando lesão grau 3 mostrando comprometendo toda a extensão do menisco

Causas?

Traumáticas: entorses durante a prática esportiva principalmente

Degenerativas : ocorrem pelo desgaste da idade ou por predisposição genética.

lesao de menisco dr daniel carvalho

Mecanismo de entorse do joelho

Como prevenir?
O principal fator é a estabilização da articulação com exercícios de propriocepção — exercícios que simulam instabilidade, fazendo com que a musculatura seja estimulada, estabilizando a articulação. Exercícios de fortalecimento global da musculatura do joelho sob supervisão de um profissional.

Tratamentos:

  • Grau I — Início = medidas fisioterapêuticas iniciais / Após melhora da dor = treinamento muscular supervisionado
  • Grau II — Início = medidas fisioterapêuticas iniciais / Após melhora da dor = treinamento muscular supervisionado
  • Grau III — cirurgia minimamente invasiva por artroscopia ( http://www.ortopediadoesporte.com.br/artroscopia-do-joelho/

 

artroscopia dr daniel carvalho

Artroscopia de joelho, cirurgia minimamente invasiva

 

PERGUNTAS FREQUENTES:

1. Qual a função dos meniscos?

Evitar o ponto de contato entre o côndilo do fêmur e o platô da tíbia, desempenhando assim um papel na distribuição de carga. O menisco fornece lubrificação para a articulação e absorção de choques. Além disso, acredita-se que ele contribua para a nutrição da cartilagem articular por forçar a entrada de nutrientes do fluído sinovial na camada avascular da cartilagem. Finalmente, ele também age como fonte secundária de restrição para manter a estabilidade da articulação

2. Quais as queixas mais comuns na rotura aguda dos meniscos?

Os pacientes frequentemente relatam inchaço, estalos e sensação de travamento do joelho, geralmente, causadas por torções ou agachamento excessivo. As roturas degenerativas, por desgaste, manisfestam-se de maneira mais sutíl e ao longo de um período de tempo mais longo.

3. Quais as manifestações físicas mais comuns da lesão do menisco?

O exame físico pode evidenciar: sensibilidade na interlinha articular, inchaço – “água no joelho”, diminuição na amplitude de movimento da articulação ( por exemplo a perda da extensão quando uma parte do menisco fica solta dentro do joelho), estalido palpável quando realizada a manobra de McMurray. Um parâmetro importante de se analisar é a diminuição do rendimento esportivo por dor ou limitação da lesão.

4. Como se controla a lesão de menisco em atletas?

Os pacientes que não apresentam sintomas mecânicos óbvios, mas experimentam perda de amplitude da articulação e efusão, podem receber, inicialmente, tratamento conservador com reabilitação funcional. Dentre as indicações para artroscopia:

– Sintomas mecânicos como estalidos, bloqueios e falseios

– Inchaço do joelho com limitação do movimento ( ex: perda da flexão e extensão)

– Ausência de resposta com tratamento conservador

 

 

mais posts

Aula de Lesões Traumáticas no MMA

Publicado em 02.04.2014
Categorias: Imprensa, Medicina Esportiva, MMA
Nesta semana, fui convidado pela Liga Acadêmica de Medicina Esportiva da UFPR (LIAME) para ministrar uma aula sobre “Lesões Traumáticas no MMA”, no auditório da Ortopedia do Hospital de…

Feliz Natal – Ortopedia do Esporte

Publicado em 24.12.2013
Categorias: Medicina Esportiva, Ortopedia
Com a chegada das festas de fim de ano, vamos terminando mais um ciclo de trabalho. O ano e 2013 foi motivador para todos, exigindo muita perspicácia e…

Avaliação Médica anual nos esportes

Publicado em 23.01.2015
Categorias: Cirurgia do Joelho, Imprensa, Manual do corredor, Medicina Esportiva, MMA, Ortopedia, Tratamento
Independente do tipo de esporte, idade e nível de atividade ( profissional ou recreacional), todos, sim, todos os praticantes de atividade física devem passar por uma avaliação médica…

Dr. Daniel Carvalho no programa Nocaute

Publicado em 28.11.2013
Categorias: Imprensa, Medicina Esportiva, MMA
Um dos programas interessantes de rádio que falam sobre lutas é o Nocaute Transamérica. Às segundas-feiras, um convidado diferente vai ao estúdio para comentar as novidades e notícias…

Instagram